г. Москва, м. Павелецкая, Шлюзовая набережная 2А, помещение 188 Б, Комплекс I’m
Хорошее место 2026Хорошее место 2026

Клиника аппаратной косметологии «LA»

La7 insta icon La7 tg icon

Лечение недержания кала и газов

Навигация по странице:

 

Недержанием кала называют острое или хроническое патологическое состояние, характеризующееся потерей контроля над анальным сфинктером. Оно развивается по разным причинам, среди которых ослабление тонуса мышц тазового дна. С ним можно и нужно бороться для повышения качества жизни. Хороший результат дает комплексное лечение – сочетание медикаментозной и физиотерапии, включая аппаратные процедуры для укрепления тазовых мышц.

Причины недержания кала

 

Недержание кала у мужчин и женщин пожилого возраста нередко провоцирует возрастное снижение мышечного тонуса. Это приводит к неспособности кишечника удерживать содержимое внутри из-за низкой замыкательной способности ввиду отсутствия нормального взаимодействия анального канала с рецепторным аппаратом.

Врожденное и приобретенное недержание газов и кала провоцируют:

  • пороки развития анального аппарата, включая свищи в заднем проходе и другие дефекты прямой кишки;
  • повреждение головного мозга и ЦНС, приводящее к потере чувствительности анального сфинктера;
  • осложнения тяжелых, в том числе нервнопсихических заболеваний, например, слабоумие или психоз;
  • неврологические нарушения, спровоцированные травмами или системными заболеваниями;
  • травматические повреждения запирательного аппарата, вызвавшие его дисфункцию.
Криолиполиз
 
 

Временное недержание кала у детей может вызвать острая, в том числе инфекционная диарея, когда ребенок просто не успевает добежать до туалета, либо каловый завал из-за хронических запоров.

Виды патологии

 

Недержание кала нередко выступает осложнением тяжелых заболеваний, травм или возрастных изменений запирательного аппарата – ослабления его тонуса или потери чувствительности. Эту патологию классифицируют по разным признакам, включая этиологию и клиническую картину, например:

  • непроизвольная дефекация без позывов;
  • непроизвольный выход кала при физических нагрузках, кашле или чихании;
  • неспособность накапливать кал и удерживать его при позывах и т.д.

Анальную недостаточность вызывают патологии, нарушающие нормальную работу анального сфинктера. Это приводит к неспособности удерживать каловое содержимое в прямой кишке, как в обычной ситуации, так и при временном отключении сознания, в том числе во сне. Она бывает:

  • врожденной;
  • травматической;
  • функциональной;
  • послеродовой.
 

У пожилых людей энкопорез вызывает поражение ЦНС или дистального отдела прямой кишки при общих дегенеративных изменениях в организме, вызывающих, в том числе слабоумие и другие психические отклонения.

 

У женщин неспособность удерживать каловые массы появляется после травматических родов из-за повреждения анального сфинктера при разрыве промежности. Это патологическое состояние нужно лечить в любом возрасте. В особо тяжелых случаях требуется хирургическая операция. При недержании легкой и средней тяжести допускается консервативное лечение – прием лекарственных препаратов и укрепление тазовых мышц, в том числе методом электромагнитной стимуляции аппаратом Tesla Former. Эту процедуру предлагает клиника LA SEVEN в Москве. Ее суть состоит в укреплении мышечной ткани посредством ее многократных непроизвольных сокращений – до 20 000 раз за сеанс. Это нормализует работу анального сфинктера и других отделов запирательного аппарата, обеспечивает продолжительный эффект.

 
Tesla Former

Tesla Former

Tesla Former - это безопасная и эффективная неинвазивная процедура для улучшения мышечного тонуса, коррекции фигуры, скульптурирования и контуров тела и снятия болевого синдрома.

Цена: от 3 000 руб.
Подробнее

Как проводится диагностика?

 

Успешное лечение недержание кала у пожилых женщин и не только во многом зависит от своевременного обращения за помощью и правильного определения причин, вызвавших дисфункцию запирательного аппарата. Больным на первичном приеме после очного осмотра и изучения анамнеза назначается ряд диагностических исследований, среди которых – ректороманоскопия, УЗИ и МРТ, а также проверка чувствительности анального сфинктера и сопутствующие обследования у других узких специалистов.

Анальная гимнастика

 
Криолиполиз

Комплексное лечение недержание кала включает анальную гимнастику – выполнение упражнений для укрепления мышц промежности, повышения их тонуса, возвращения контроля над ними. Это, прежде всего, упражнения Кегеля, которые можно делать где угодно и когда угодно, а также эффективные физиотерапевтические процедуры, включая электромагнитную стимуляцию мышечной ткани инновационным прибором Tesla Former, которая назначается курсом и всегда дает хорошо заметный эффект. Ее назначают при:

  • цистоцеле;
  • ректоцеле;
  • стрессовом недержании мочи;
  • опущении внутренних органов;
  • болях при половом акте и т.д.

Анальная гимнастика в сочетании с аппаратной физиотерапией заставляет «работать» тазовые мышцы, удерживать кал в прямой кишке, контролировать дефекацию. Она рекомендована людям любого возраста. Упражнения можно делать в любой позе, в том числе лежа.

 

Нужно лишь определить, какие мышцы нужно тренировать. Для этого рекомендуется при мочеиспускании постараться остановить струю, чтобы понять, какие мышечные структуры используются для этого. Их и нужно укреплять с помощью электростимуляции и лечебной гимнастики.

 
 

Медикаментозная поддержка требуется для улучшения нервной возбудимости – возвращения ощущений позывов к дефекации, и для укрепления мышечной ткани посредством улучшения ее способностей к сокращению.

 
Мезотерапия

Интимное омоложение

С годами кожа становится дряблой, мышцы ослабевают, признаки старения становятся выраженными. Эта проблема проявляется не только на лице, но и на теле, включая половые органы. Кожа интимной зоны становится сухой, дряблой, появляются обвисания.

Подробнее

Профилактика недержания кала

 

Несмотря на то, что недержание кала успешно лечится консервативными методами, развития этого патологического состояния лучше не допускать. Вам поможет профилактика нарушений дефекации, среди мер которой:

  • своевременное лечение геморроя, анальных трещин, воспалительных заболеваний прямой кишки;
  • контроль частоты и консистенции стула после травм и операций на органах малого таза;
  • нормализация питания для недопущения диареи и запоров;
  • умеренная физическая активность, «разгоняющая» перистальтику кишечника.

При первых тревожных симптомах нужно сразу начинать выполнение анальной гимнастики и записаться на курс электромагнитной стимуляции тазовых мышц аппаратом Tesla Former в клинику LA SEVEN.

Криолиполиз

Как вылечить послеродовое недержание стула?

 
Криолиполиз

Послеродовое недержание стула диагностируется у женщин разного возраста. Лечение этой патологии зависит от степени выраженности проблемы, например:

  • разрыв внешнего сфинктера обнаруживается сразу и ушивается в роддоме;
  • разрыв внутреннего сфинктера часто остается незамеченным, поскольку диагностируется только на УЗИ, чем раньше будет проведена операция, тем благоприятнее прогнозы.

При разрыве внутреннего сфинктера требуется ушивание мышечного слоя и слизистых оболочек, прием антибактериальных препаратов для недопущения инфицирования и продолжительная реабилитация для восстановления функциональности мышц. В ее программу может входить их укрепление методом электромагнитной стимуляции Tesla Former, которую предлагает клиника LA SEVEN. Для нейтрализации сопровождающего эту патологию неприятного запаха рекомендовано ношение подгузников для взрослых или специальных прокладок с сетчатыми трусами.

Диагностика недержания кала

 
Восстановление Tesla Former

Диагностические процедуры направлены на определение причины патологического состояния, обнаружение признаков осложнений и проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. На приеме специалист внимательно выслушивает больного, проводит опрос для выявления факторов риска. Врач устанавливает следующую информацию:

  • проводились ли ранее хирургические вмешательства на органах малого таза, роды, травмы промежности;
  • состоит ли больной на учете у невролога или психиатра;
  • характер питания пациента, консистенция стула;
  • наличие заболеваний пищеварительного тракта, включая неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • наличие сахарного диабета, онкологических заболеваний, проведение курсов химиотерапии.
 

Энкопрез является деликатной проблемой, и больному иногда проще описать свои жалобы, используя анкеты. При локальном осмотре посредством проведения пальцевого исследования оценивается целостность структур перианальной области.

 

Проводится осмотр для выявления геморроидальных узлов, анальных трещин, опухолевидных образований, рубцовых изменений, мацерации кожи, гипертрофии или истончения кожи промежности и перианальной области. Оцениваются анальный рефлекс, запирательная функция анального прохода, выявляются признаки пролапса тазовых органов.

 

Лечение недержания кала у пожилых требует подхода к диагностическим мероприятиям, учитывая возрастные особенности организма. Анальный рефлекс проверяется путем штрихового раздражения пальцем перианальной области, в норме сфинктер должен сократиться, при повышенной сократимости одновременно сокращаются и мышцы промежности. Важным признаком болезни является зияние ануса после извлечения пальца из прямой кишки:

  • эндоректальное ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние мышечных структур;
  • интерференционная электронейромиография определяет функциональное состояние нервно-мышечного аппарата;
  • электрокардиография и рентгенограмма органов грудной клетки выполняются для оценки общего состояния;
  • общий анализ крови и мочи дают представление о воспалительных процессах;
  • биохимическое исследование крови и определение глюкозы крови необходимы для исключения сопутствующих заболеваний.
Восстановление Tesla Former
 

Рекомендовано проводить сфинктерометрию, в том числе для прогнозирования результатов оперативного лечения. Так можно оценить давление в прямой кишке и анальном канале при произвольном сокращении ануса, при создании повышенного внутрибрюшного давления оценить степень утомляемости мышц тазового дна.

 

Для комплексной диагностики состояния здоровья больного врачом могут назначаться липидограмма, коагулограмма, копроцитограмма, кал на яйца глистов, исследование экзокринной функции поджелудочной железы. Электронейромиография используется для определения тонической и произвольной биоэлектрической активности мышц наружного сфинктера, а также в качестве терапевтической процедуры. Полный план обследований при энкопрезе врач назначает индивидуально в зависимости от возраста больного, перенесённых операций и сопутствующих заболеваний.

Классификация и стадии развития

 
Восстановление Tesla Former

В зависимости от способа утечки кала выделяют несколько типов патологического состояния. Частичное энкопрез возникает при любом резком движении — чихании, кашле или физическом напряжении. Энкопрез после позыва выделяется тем, что больной чувствует позыв к опорожнению, однако отсрочить его не может. Регулярное непроизвольное опорожнение кишечника протекает при полном отсутствии позыва, часто наблюдается у пожилых людей в тяжёлом состоянии и маленьких детей:

  • первая степень тяжести характеризуется энкопрезом газов;
  • вторая степень проявляется энкопрезом газов и непроизвольным выделением жидкого стула;
  • третья степень включает энкопрез газов, непроизвольное выделение жидкого и твердого стула;
  • причины и лечение недержания кала определяются степенью тяжести патологического процесса.
 

По локализации дефекта патология делятся на дефект боковой стенки, дефект задней стенки, дефект нескольких стенок, повреждение всей окружности анального канала. Без определения причины возникновения энкопреза терапия обычно не дает результата, поэтому основная задача колопроктолога заключается в ее выявлении.

 

Лечение недержания кала у пожилых женщин имеет особенности, связанные с гормональными изменениями и ослаблением мышечного тонуса. Классификация помогает врачу выбрать наиболее подходящую тактику лечения:

  • анатомические нарушения требуют хирургической коррекции;
  • функциональные расстройства могут быть скорректированы консервативными методами;
  • комбинированные формы нуждаются в комплексном подходе к терапии;
  • лечение недержания у мужчин часто связано с возрастными изменениями простаты и требует соответствующей коррекции.

Правильная классификация и определение стадии развития заболевания является основой для выбора эффективной терапевтической стратегии.

Восстановление Tesla Former

Особенности лечения послеродового энкопреза

 
Восстановление Tesla Former

Лечение зависит от степени обширности проблемы и характера повреждений, полученных во время родового процесса. Если наружный сфинктер разрывается во время родов, его ушивают в родильном доме, поскольку проблема визуально заметна медицинскому персоналу. Если разрывается внутренний сфинктер, то в роддоме разрыв может остаться незамеченным специалистами;

  • повреждение внутреннего сфинктера диагностируется только с помощью ультразвукового исследования;
  • тогда также требуется хирургическое вмешательство для восстановления целостности мышечных структур;
  • при обширной травме необходимо быстро зашить поврежденные слизистые оболочки и мышцы;
  • оперируемым вводят антибактериальные препараты для предотвращения инфицирования раны.

Лечение недержания кала у детей после родовых травм требует особого подхода и длительного наблюдения специалистов.

 

После операции необходимо провести реабилитацию, заключающуюся в укреплении мышц заднего прохода. Это можно сделать с помощью метода биологической обратной связи, который позволяет пациентке научиться правильно контролировать работу мышечного аппарата. Часто назначается физиотерапевтическое лечение, включающее различные виды физического воздействия на поврежденные ткани;

  • электростимуляция способствует восстановлению нервно-мышечной проводимости;
  • магнитотерапия улучшает кровообращение в области повреждения;
  • лазерная терапия ускоряет процессы регенерации тканей;
  • препараты для лечение недержания кала могут включать противовоспалительные и заживляющие средства.

Если пациентка проходит лечение и хочет нейтрализовать неприятный запах, связанный с энкопрезом, а также снизить риск раздражения и натирания, рекомендуется использовать абсорбирующие продукты.

Восстановление Tesla Former
 

К ним относятся подгузники для взрослых, которые хорошо подходят при недержании мочи и при непроизвольном опорожнении кишечника.

Вопрос-ответ

Что вызывает недержание кала?
 
Анальную несостоятельность вызывает ослабление тонуса тазовых мышц из-за повреждений, разрывов, возрастных изменений и т.д. Еще одной причиной этого патологического состояния выступает нейропатия нервных окончаний и рецепторов прямой кишки, приводящая к потере чувствительности к наполнению и опорожнению.
 
Как узнать степень недержания кала?
 
Степень тяжести патологии определяется по субъективным ощущениям пациента, учитывается частота непроизвольной дефекации или выпуска газов, необходимость ношения подгузников и изменение образа жизни.
 
Какие неврологические расстройства вызывают недержание кала?
 
Энкопорез вызывают травматические и нетравматические повреждения головного мозга, патологии внутреннего полового нерва, ДЦП, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, старческая деменция.
 

Статья проверена экспертом

Либова Юлия Игоревна

Либова Юлия Игоревна

Врач‑дерматолог, косметолог, трихолог

Опыт работы более 10 лет

Международный эксперт по современным лазерным технологиям эстетической медицины.

  • SMAS‑лифтинг Ultraformer MPT
  • Игольчатый RF‑лифтинг Genius
  • Криолиполиз Clatuu (тренер)
  • Сочетанные авторские протоколы

Часы приёма: ежедневно 09:00–22:00

Записаться на приём

Работаем с брендами

rab1
rab1
rab1
rab1
rab1
rab1

Приглашаем в клинику аппаратной косметологии «LA SEVEN»


Адрес: м. Павелецкая, Шлюзовая набережная 2А, помещение 188 Б, Комплекс I’m

График работы:
с 9.00 до 22.00

Рейтинг Яндекс:
Хорошее место 2026Хорошее место 2026